编者按

近期，中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心联合首都医科大学在Lancet Public Health（IF：50）发表了最新中国癌症疾病负担报告。雨露肝霖精选其中的部分数据与大家分享。

2020年我国癌症及肝癌死亡情况

2020年，中国有2,397,772例癌症相关死亡（死亡率170.80/100,000人）和56,598,975生命损失年数（YLLs）。总体而言，2005 - 2020年期间，与癌症相关的死亡人数增加了21.6%，YLLs增加了5.0%。

肺癌、肝癌和胃癌仍是我国癌症相关死亡病因的前三位。

肝癌相关死亡共367,720例，死亡率26.19/100,000人，排名第2。

2020年中国23种癌症的死亡率和YLLs

根据性别划分

男性死亡率前五的癌症依次为肺癌、肝癌、胃癌、食管癌和结直肠癌。肝癌仍维持在第2位。

女性死亡率前五的癌症依次为肺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌和乳腺癌。肝癌由2005年的第3位升至第2位。

YLLs的排名与死亡率的排名一致。

2005 - 2020年中国男性（A）和女性（B）癌症绝对死亡人数排名

根据年龄划分

导致癌症相关死亡的十大主要病因在不同年龄组中差异较大，年轻人和中年人的死亡率远低于老年人。

无论是男性还是女性，无论在哪个年龄组，肝癌的死亡率始终位居前4位。

在20 - 59岁的男性中，肝癌是最主要的死亡病因。

肝癌相关死亡率在60 - 79岁的女性中排位最高。

2020年不同年龄中国男性癌症死亡的十大病因

2020年不同年龄中国女性癌症死亡的十大病因

根据省份划分

在男性中，西藏、广西和海南的肝癌年龄标化死亡率最高，黑龙江、四川、安徽、江西、广东和福建次之。

在女性中，西藏、黑龙江的肝癌年龄标化死亡率最高，青海、四川、广西、海南、江西、福建和安徽次之。

2020年，中国按省份划分的男性（A）和女性（B）

的肝癌年龄标化死亡率

根据城市/农村划分

无论男女，农村地区的癌症死亡率和YLL率均高于城市地区。

在城市男性、农村男性和农村女性中，肝癌死亡率均排在第2位。

在城市女性中，肝癌死亡率较低，排在第4位。

中国制定的关键目标：到2025年将总体癌症5年生存率提高10%，到2030年将非传染性疾病（包括癌症）过早死亡人数减少30%。目前，我国的癌症发病率与世界平均水平相似，但低于高收入国家；然而，死亡率远高于全球平均水平和高收入国家。这种差异在很大程度上可以解释为中国大部分主要癌症的5年生存率较低，中国人群的癌症类型更致命可能也是原因之一。

总而言之，在2005 - 2020年期间，中国的癌症负担似乎向高收入国家转变，在癌症死亡率和癌症相关死亡率的主要病因方面，性别、年龄和城市/农村地区存在重大差异。中国政府应尽一切努力促进具有成本效益的癌症筛查和免疫接种方案，严格实施烟草控制政策，并致力于通过教育提高人们对健康生活方式的认识。此外，需要调整国家癌症控制规划，以减轻肺癌及其他新发癌症的疾病负担。

参考文献：  

Qi J, Li M, Wang L, et al. National and subnational trends in cancer burden in China, 2005-20: an analysis of national mortality surveillance data[J]. Lancet Public Health, 2023, 8(12): e943-e955.

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