近日,复旦大学公共卫生安全教育部重点实验室郑英杰副教授等完成的一项荟萃分析结果显示,母亲是乙肝者,无论其传染性如何,均可对已常规接种过乙肝疫苗的婴儿进行母乳喂养。相关研究论文发表在《生物医学中心·公共卫生》(BMC Public Health 2011,11:502)上。

我国是乙肝高发区,妊娠妇女乙肝表面抗原(HBsAg)阳性率在5%左右,每年估计有70.6万乙肝妊娠妇女,其中病毒在体内复制活跃、传染性强的乙肝病毒e抗原(HBeAg)阳性的妊娠女性高达21.4万。就我国现状来说,健康母亲的4个月任意母乳喂养率约80%左右,乙肝母亲的母乳喂养率仅40%,而HBeAg阳性的乙肝母亲的母乳喂养率仅5%。

乙肝母亲可放心母乳喂养

研究者对在全世界公开发表的32项研究进行了系统综合分析,结果表明,乙肝母亲所分娩的5650例婴儿在接受常规乙肝疫苗免疫接种后,有244例(4.32%)会出现乙肝病毒(HBV)感染;其中,母乳喂养的2717名婴儿,发生HBV感染者114例(4.2%),进行人工喂养的2933名婴儿,发生HBV感染者130例(4.4%)。

该结果提示,母乳喂养与人工喂养的婴儿发生HBV感染的比例相当;无论母亲为HBeAg阳性或阴性,母乳喂养和人工喂养的婴儿发生HBV感染的概率相似。这是因为乙肝母亲所分娩婴儿发展为HBV感染多发生在宫内或分娩时,即通常在母亲决定其婴儿的喂养方式之前多数婴儿的HBV感染已经发生。因此,母乳喂养不会增加乙肝母亲所生婴儿的HBV感染风险,乙肝母亲仍可进行母乳喂养。


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