关于乙肝病毒携带者的概念本文不再赘述，在之前我的文章中有很多相关介绍。虽然说，现在很多人并不会在意谁是乙肝病毒携带者，即使知道好朋友、同事或者同学是乙肝病毒携带者也不会刻意去疏远。但是，对于乙肝病毒携带者来说，总还会有这样那样的担心。是不是一旦发现自己是乙肝病毒携带者，就意味着这一辈子就是这种情况呢？首先看一下我身边的两个案例。

携带者何时是个头

阿磊，是我的一个好朋友，初中和高中时期都是同学。大家知道，在初中或者高中时，是需要注射乙肝疫苗的。当时，这位同学不仅不是乙肝病毒携带者，而且注射了乙肝疫苗。但，三年前说自己在某医院检查出来是乙肝病毒携带者，甚至两个月后还特意到我们医院复查，确信体内有少量乙肝病毒，但是肝功能等都是正常的。当然，依照病毒携带者的建议，定期复查。随后，间隔三个月的复查，体内的乙肝病毒却检查不到了。其实，这种是符合成年人感染乙肝病毒的绝大多数发展规律的。成年人感染乙肝病毒，除个别导致乙肝病毒急性感染发作（可治愈）者，多数是在不知觉中感染，在不知觉中实现乙肝病毒的自我清除。

乙肝病毒随着时间自我清除

陈梅（化名），是定期到我院复查一位乙肝病毒携带者。根据陈梅描述，自己从婴儿时期就是乙肝病毒携带者，现在已经有二十几年，似乎乙肝病毒携带者一眼看不到头。但是，翻阅陈梅四年来的乙肝病毒dna定量检查结果，基本每间隔一年，就下降到原来的十分之一。四年内，陈梅的两对半检查结果也从135阳性，转变为145阳性，实现了e抗原的自然血清转换。根据我们老师的解释，陈梅的这种情况符合75%以上的“大三阳”携带者发展过程。也就是说，大部分的乙肝病毒携带者，在长期的免疫耐受期间，均会对体内的病毒缓慢的清理，只不过这个过程比较漫长。这也是为什么，在我国50岁以上的“大三阳”携带者较少，多数是“小三阳”携带者的原因。

乙肝病毒携带者发病概率

通过以上案例我们可以看出，乙肝病毒携带者并非如西方国家所说，是一辈子的事情。在我国临床数据上，多数乙肝病毒携带者不是终身携带的，乙肝病毒携带者状态持续到60岁以上者不到5%。不过对于免疫耐受较弱的乙肝病毒携带者还是需要特别注意。例如有免疫疾病人群，例如风湿合并乙肝感染人群等。毕竟，乙肝病毒携带者成年时期的综合发病率还有15%左右。

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