目前上市的5种核苷(酸)药物:拉米夫定、阿德福韦酯、替比夫定、恩替卡韦、替诺福韦,均为每日一次,每次一粒。  

除恩替卡韦宜空腹服用,以免进食影响药物吸收和有效的血药浓度外,其余4种餐前还是餐后服用没有特殊要求。  

科普:乙肝患者服用抗病毒药物需要注意的饮食习惯

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严格来讲,服用恩替卡韦的前后2个小时除饮水外禁止其他食物。一般对一个生活规律的人而言,如果没有半夜吃宵夜的习惯,宜睡觉前服用。  

乙肝患者服药期间少或不饮浓茶较为重要:  

一方面,因NAs的有效成分多为生物碱,而茶叶里含有大量鞣酸,如果服药过程中喝茶,可能会使二者综合,进而导致药物失效。  

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其次,茶叶中含有单宁酸、茶碱、咖啡碱等,饮用后会产生利尿作用,使血液中的药物被很快“冲刷”出去,药物在体内存留时间过短,有效血药浓度降低,不仅削弱抗病毒作用,长期处于低浓度环境的HBV还可能提前诱发耐药株的出现。  

再则,饭后立即饮茶、餐前1小时饮茶,还可稀释胃液、冲淡胃酸而妨碍基体对营养的消化吸收。  

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另一个问题是,我国民间或不同民族的群体,会在日常生活中自己采集一些植物或菌类,作为食材之一加入食物、蔬菜、汤类、茶饮之中,这些物品对于多数人而言,不够成健康威胁,但对一些特异质患者或肝功能濒临失代偿的严重患者,长此以往会潜移默化地加重肝脏负担,削弱药物作用。


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