一般来说,当肝功能正常的时候,而病毒量没有特别明显的升高时,医生是不会让吃抗病毒药物的。  

为什么呢?  

乙肝患者肝功能正常,还需要抗病毒治疗吗?

因为抗病毒药物一旦吃了之后,就不能再随意的停药了,只能是在出现了耐药的时候,才能更换新的药物来代替。  

大小三阳患者是否需要抗病毒治疗,需要做好乙肝病毒DNA、肝脏彩超、肝功能等检查,来综合评估。  

根据2019年最新版慢乙肝防治指南:不管你是大三阳患者还是小三阳患者,抗病毒治疗的基本条件是:  

1、对于血清HBVDNA阳性、ALT持续异常(>ULN)且排除其他原因所致者,建议抗病毒治疗。  

2、对于血清HBVDNA阳性的代偿期乙型肝炎肝硬化患者和HBsAg阳性失代偿期乙型肝炎肝硬化患者,建议抗病毒治疗。  

3、血清HBVDNA阳性、ALT正常,有下列情况之一者建议抗病毒治疗。  

①肝组织学检查提示明显炎症和/或纤维化。  

②有乙型肝炎肝硬化或乙型肝炎肝癌家族史且年龄>30岁)。  

③ALT持续正常、年龄>30岁者,建议肝纤维化无创诊断技术检查或肝组织学检查,存在明显肝脏炎症或纤维化。  

④HBV相关肝外表现(如HBV相关性肾小球肾炎等)。


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