乙肝,一个让人谈之色变的疾病,人们对它的固有印象往往就是“会传染”、“治不好”、“寿命短”、“易复发”等等,全球有约2.57亿慢乙肝人群,庞大数字的背后也代表着乙肝此疾病的高发病率及低治愈率。

有病人抗病毒治疗已经结束,并且血液中也检测不到DNA了,结果过段时间乙肝还是复发了,那之前的治疗岂不是打水漂?  

乙肝为何容易复发?抗病毒药物只能抑制乙肝病毒的复制,而不能彻底清除。

为什么乙肝容易复发?  

首先我们了解乙肝病毒感染人体的机制:乙肝,全称为乙型病毒性肝炎,是一种由乙型病毒(HBV)引起的肝脏疾病。乙肝病毒主要感染肝细胞,病毒表面含有表面抗原,是乙肝感染的标志,表面抗原就是乙肝病毒的外壳,里面包裹着病毒的核酸,乙肝病毒在进入肝细胞时,先脱去外壳(表面抗原),核酸就进入肝细胞核内,形成cccDNA,cccDNA寿命较长,在肝细胞核内可存活很长时间,乙肝病毒以它为基础,不断产生新的病毒。  

然后我们看抗病毒的机制:目前抗病毒的药物只能抑制产生的新的病毒,对在肝细胞核内的cccDNA却无能为力,这也是抗病毒治疗需要长期进行的原因。  

再回到乙肝为什么容易复发?  

由于目前医疗水平的限制,抗病毒药物只能抑制乙肝病毒的复制,并不能把乙肝病毒从人体内彻底清除,所以即使患者经过治疗后血液中测不到DNA了,一旦停用抗病毒药物,肝细胞核内的cccDNA又会再次复制,造成新一轮的复发。  

所以,长期抗病毒治疗就显得尤为重要,有的病人甚至需要终身服药。患者切不能擅自停药、换药,一定要在医生的指导下服药。


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