乙肝患者需要漫长的治疗，长时间下去难免会出现耐药性，降低了抗病毒药物抑制病毒的复制能力。另外耐药也会导致病情反复发作，加快了疾病发展的进程，而且增加了治疗难度。

为什么乙肝用药会出现耐药性？主要与这3大因素有关！

1、和免疫因素有关

人们的免疫力和乙肝病毒变异有很大的关系，当免疫活化之后就具有抗病毒能力。此时病毒有免疫逃逸机制，能够减少病毒对身体所带来的攻击。另外病毒也会通过变异来获得免疫功能，从而让病毒发生变异，导致耐药性。

2、乙肝病毒因素

乙肝患者在进行抗病毒治疗时，会通过发生变异的方式避免药物带来的副作用，也就是说乙肝病毒会做选择性的变异，最终产生了耐药性。若是乙肝患者在治疗前乙肝病毒水平很高的话，就会升高其耐药率。治疗前乙肝病毒水平很低，那么就会降低其耐药性。说白了就是乙肝病毒耐药性的发生和患者治疗前的病毒水平直接挂钩。

3、和药物有关

药物会直接作用在特定的部位，如果持续性的使用会导致此部位核酸发生改变，让病毒对此药物不再有敏感，最终出现耐药性变异。另外药物抑制病毒的能力和药物耐药发生率也有很大关系，药物抑制病毒能力很强的话就能直接清除病毒，而且发生耐药变异的几率就会很小。

怎么防止耐药性的产生？

1、要选择好时机抗病毒治疗

非活动期以及免疫耐受期的乙肝患者，肝脏功能正常不需要进行抗病毒治疗，如果强行治疗的话就会引起耐药性而且治疗效果差。抗病毒治疗期间严格按照医生嘱咐用药。

2、必须要定期监测乙肝病毒基因

通过乙肝病毒DNA水平检查能够预测耐药性的发生率。所以患者在抗病毒治疗期间必须定期去医院监测，尤其是半年内是关键时间点。乙肝治疗属于长期坚持的过程，必须要严格按照医生嘱咐科学合理的治疗，不可盲目用药。

温馨提示

乙肝患者用药时避免单药之间的转换，这样会让乙肝病毒在短时间内快速的熟悉身体上的攻击点，从而产生了耐药性。另外要养成良好的生活习惯，减少熬夜的次数，保证有充足的睡眠。远离辛辣刺激性的食物，戒掉烟酒。

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