长期服用乙肝抗病毒药有害?恩替卡韦还是很安全的!

想必大家都知道一句话:“是药三分毒”。这是咱们对于药物的普遍看法,小编觉得话说的没错,药物需要通过人体代谢排出,那就肯定会给机体带来一定的负担。

也有许多乙肝患者,经常向我们询问:我吃的抗病毒药真的安全吗?这么长期服用,是不是还是会损害身体健康?

乙肝战友们可能都知道一线药物TDF具有一定的肾毒性和骨骼副作用,其二代药物TAF虽然大幅改良了药物安全性,但由于经济因素和获取渠道也不是所有人都能吃上的。

因此,同为乙肝抗病毒一线药物的恩替卡韦的安全性急需被肯定!

小编在这里就明确地告诉大家:在没有生育计划的战友中,恩替可谓是非常安全的了。不信?您接着往下看!

最近的一项研究,在2006年至2018年间,共筛选了567名接受恩替ETV单药治疗的HBV感染患者,评估ETV的功效和肾功能的变化。

研究最终纳入273名患者,其中15人患有慢性肾病,并接受透析治疗,结果发现恩替依旧有效且没有进一步影响肾功能。

研究人员得出结论:对于HBV感染的严重肾功能不全患者(包括血液透析患者)的ETV非常有效且不影响肾功能。

所以,透析的病人都能吃,您还有啥不敢吃的呢?

最后小编再给大家重提一下关于抗病毒啥时候停药,指南给出的意见是:

1.HBeAg阳性:建议总疗程至少4年,在达到HBV DNA低于检测下限、ALT复常、HBeAg血清学转换后,再巩固治疗至少3年(每隔6个月复查一次)仍保持不变者,可考虑停药,但延长疗程可减少复发。

2.HBeAg阴性:建议治疗达到HBsAg消失且 HBV DNA检测不到,再巩固治疗1年半(经过至少3次复查,每次间隔6个月)仍保持不变时,可考虑停药。

3.指南也明确指出已经出现肝纤维化肝硬化的患者不要停药。

所以,我们还是向各位乙肝患者强调,乙肝抗病毒药物恩替卡韦的药物安全性非常优越,请大家不要怀疑。正在进行抗病毒治疗的乙肝患者千万不能因为认为长期服药“伤身”就擅自停药,一旦病情反弹或恶化,对身体健康造成的负面影响一定是远远大于常规服药的。所以建议大家谨遵医嘱,不要因为擅作主张而因小失大了。

参考文献:

Suzuki, K., Suda, G., Yamamoto, Y., Furuya, K., Baba, M., Kimura, M., Maehara, O., Shimazaki, T., Yamamoto, K., Shigesawa, T., Nakamura, A., Ohara, M., Kawagishi, N., Nakai, M., Sho, T., Natsuizaka, M., Morikawa, K., Ogawa, K., Sakamoto, N., and for the NORTE Study Group ( 2019) Entecavir treatment of hepatitis B virus‐infected patients with severe renal impairment and those on hemodialysis. Hepatol Res,(来源:VILI)


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