乙肝患者随访复查笔记:复查时检查项目以及注意事项

不知道各位乙肝病友们在复查时有没有遇到这种情况:在做 B 超时被医生告知喝了水不能做;在抽血时被告知前一天喝了酒、吃得太油腻不能抽,白白浪费时间只能回家。


今天我们就来看看在复查时应该查些什么,以及有些什么注意事项呢?


一、肝功能及乙肝两对半检查注意事项

➣1.肝功能检查前一天晚餐应避免饮酒,不要进食高脂肪(如油饼、巧克力、肥肉等)、高蛋白食物,晚上九点后不要再进食,检查当天不能吃早餐,水也不能喝;

➣2.肝功能检查当天早上不能进行体育锻炼或剧烈运动,应到医院后安静休息20 分钟后再抽血化验;

➣3.尽量避免在静脉输液期间或在用药4小时内做肝功能检查;

➣4.检查肝功能前一天,最好不要食用含有丰富胡萝卜素、叶黄素的食物(比如胡萝卜和西红柿),因为这些食物会使血清呈黄色,影响胆红素测定结果;

➣5.饮食对乙肝五项(两对半)的检查结果无影响,如果单纯检查乙肝两对半的话,可以不空腹。


二、肝脏超声检查注意事项

腹部超声可以协助明确肝脏、脾脏的形态、肝内重要血管情况、肝内有无占位性病变及是否存在肝硬化腹水等,是必不可少的随访项目,慢乙肝患者应每半年检查一次腹部超生。

1、腹部超声检查应在上午空腹进行,检查前晚九点后禁食,十二点后禁饮水;超声检查应安排在内镜(胃肠镜)、钡餐及胆道造影检查之前。

2、乙肝患者在B超检查前三天要注意调整饮食,禁食易于发酵产气食物,如薯类及未加工的豆类,检查前一天吃清淡少渣食物,避免大鱼大肉,不易消化的食物摄入。


三、HBV-DNA 检查注意事项

1、HBV-DNA 检测分为普通灵敏度和高灵敏度两种。通常普通灵敏度的检测方法检测下限是500或1000拷贝/毫升,也就是说病毒低于500或者是1000就检测不出来了,但不代表病毒真的不存在;高灵敏度的检测方法检查下限是10或者是20国际单位/毫升。

2、普通灵敏度 HBV-DNA 检测误差相对较大,而且假阳性率也比较高,所以,对于每次检查的结果,在两个数量级之内的变化,通常会认为没有变化或变化不大。而且 DNA 也在不断的波动,所以不能以一次或两次的检查结果就简单的判断是否好转,应该综合其他结果以及 DNA 的变化趋势。高灵敏度 HBV-DNA 检测在评价治疗指征及治疗效果,确定耐药的发生和隐匿性感染等方面具有重要作用,但是和普通灵敏检测相比价格较贵。

3、HBV-DNA 检测只能检测出患者体内乙肝病毒复制的活跃程度,并不表示肝脏实际伤害的程度。患者肝脏的损害程度跟乙肝病毒复制程度高低没有直接的关系。但 HBV DNA 对评估治疗开始的时机和治疗的效果以及检测耐药和复发至关重要。

4、HBV-DNA 检查没有空腹的要求,但是如果同时进行肝功能检查、B 超检查的话,就应该注意保持空腹进行,避免影响到检查的结果。


乙肝童鞋们把笔记都记好了吗?但是乙肝患者的复查不仅仅包含这几项,若有其他不清楚的地方,请咨询专科医生哟!

注意:本材料用于健康知识宣教,不能代替医生诊治;如您有诊治需求,建议至正规医院就诊。


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