之前,我们在中美肝病会议的报道中,已经和大家预告过,或许今年我们将有全新的中国乙肝治疗指南。中国慢性乙型肝炎治疗指南作为国内公认的治疗乙肝最权威的依据,相信不少乙肝患者和肝病医生都翘首以待。

今天,我们又带来了即将面世的新指南的最新消息!新指南到底什么时候发布?指南中又会有哪些变动?听说抗病毒指征要调整,一些现在不需要治疗的乙肝患者以后也要开始抗病毒了,这是真的吗?我们一起来看一看!

乙肝学术会议:博路定获得认可、可以用于治疗失代偿期的肝硬化患者。

6月2日,施贵宝公司在北京举办乙肝学术会,庆祝旗下博路定(也就是大家熟知的恩替卡韦的原研药)获批失代偿肝硬化适应症,也就是说博路定获得认可、可以用于治疗失代偿期的肝硬化患者。

既然说到这里,我们提一句:目前失代偿期的肝硬化患者如果是乙肝患者,应该如何进行治疗呢?根据美国肝病年会的建议(AASLD 2018),患者不管HBV DNA水平、HBeAg状态、肝功能ALT情况,只要HBsAg是阳性,都要接受无期限的抗病毒治疗。治疗推荐使用恩替卡韦和TDF,因为干扰素不可用于肝硬化患者,而TAF对失代偿期肝硬化患者的效果和副作用尚不明确。

言归正传,此次会议请来了诸多肝病领域的专家大佬们,其中陈成伟、任红等教授就对中国乙肝指南的更新展望进行了讨论。

专家们提出,2019年中国指南的核心思想将会是更早地发现肝癌患者。癌症的预防和干预近年来一直是我国公共健康工作的重点,我们乙肝领域也不例外。

那么,为了更好地预防肝癌发作,新版中国乙肝指南将会有什么变化呢?

着重强调甲胎蛋白筛查

首先,在检查上,指南或将更强调定期甲胎蛋白的筛查。通过甲胎蛋白的检查,医生将能更有效地筛选出可能有患癌风险的乙肝患者,再通过肝脏超声或肝活检等手段确定病情。

在最重要的抗病毒治疗用药上,由于我国的新生儿乙肝疫苗接种的普及卓有成效,新增的乙肝患者正在日益减少,目前会将更多关注给予已经确诊为乙肝感染的患者。而且存量患者的老龄化比例不断增加,如何用药、如何控制药物副作用等都需要国内专家的进一步研究。(来源:vili)


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