南方医院肝病泰斗骆抗先:新版替诺福韦(TAF)慢乙肝治疗的未来!

根治慢性乙肝的“靶向药物”尚在研究中,前景难以预期。

一线核苷类药只有替诺福韦(TDF)和恩替卡韦。恩替卡韦的药效比替诺福韦低一个档次(相当于一次方),几乎都要终生服药(我门诊用此药超过十年,至今只停用五人,替诺福韦已停近十人)。

替诺福韦1片含300mg,进入干细胞浆杀灭复制病毒的约占十分之一,大量药物在肝外可能引起轻微不良反应,血检肾功不良(主要是肌酐清除率低于90%)以及年龄超过40岁(可能有肾血管轻度硬化)的患者,应该避免服用。

新版替诺福韦(TAF)药效与TDF完全相同,称之为加强版是不对的。

TAF一片25mg,全部进入肝细胞浆,不会在肝外引起不良反应,与恩替卡韦一样非常安全。

最近,吉利德公司已在我国上市TAF,每瓶30片,可用1个月,价格1180元。在多个国家专利公司的产品中,这是最便宜的,但不能进医保。

再过4年,TAF的专利保护将过期,国内会有多家公司生产仿制药,可能会与现在所有仿制的恩替卡韦同价。

我门诊几乎每天都有人开证明去东南亚买仿制TAF,每瓶300-400元,自己去可买2年用药,凭身份证可过海关。

TAF是慢乙肝治疗的未来,我门诊4年后的所有患者都将用TAF。(来源:骆抗先)


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