恩替卡韦是可以长期服用的,但是需要注意7点!

恩替卡韦是指南推荐治疗乙肝的一线药物,属于鸟嘌呤核苷类似物,对乙肝病毒(HBV)多聚酶具有抑制作用。目前主要用于乙肝抗病毒治疗,具有起效快,抵制乙肝病毒强,低耐药的特点,是慢性乙肝患者抗病毒治疗的首选。那么恩替卡韦可以长期用于乙肝病人吗?


乙肝病人可以长期服用恩替卡韦,理由有以下几点:

1、恩替卡韦疗效肯定,具有起效较快、抗病毒作用较强、可以在短期内把慢乙肝病毒载量降至很低的水平,能最大限度的的减少慢乙肝病毒对肝脏的损伤,病毒变异率也相对更低。

2、恩替卡韦安全性好,常见不良反应包括转氨酶高、胃肠道反应等,一般能耐受,不会产生严重不良反应。

3、依从性好,由于其半衰期长达15个小时,因此每天只需一次给药,相对方便。

4、不易发生耐药性,由于恩替卡韦的作用于病毒多聚酶(逆转录酶)的多个环节,作用靶点较多,即使慢乙肝病毒发生一定程度的变异,恩替卡韦仍能有效控制慢乙肝病毒,但并不是绝对不会耐药,所以长期服用恩替卡韦的患者,应当规律用药减少耐药性的发生率,同时定期复查避免产生了耐药情况不知而导致病情恶化。


提醒:长期使用恩替卡韦需要注意以下几点:

1、本药物应在餐前或餐后至少2小时后服用。

2、不能随便停药,应当遵医嘱规律用药 。

3、肾功能不全患者或者使用其他有肾毒性的药物,应当遵医嘱调整剂量使用。

4、儿童患者只有当潜在获益超过对儿童的风险时,才能应用恩替卡韦。

5、孕妇及哺乳期妇女研究数据不充分,故不推荐使用本药物。

6、65岁及以上的老年人,应当注意药物使用剂量,并监测肾功能。

7、发生乳酸性酸中毒或明显肝脏毒性时,应当暂停服用本药物。(来源:肝大夫)


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