阻断乙肝母婴传播 “小贝壳”项目初见成效

央广网广州4月19日消息(记者 王雪薇 实习记者 蒋珊珊,通讯员 杨剑锋)记者从广东省精准医学应用学会获悉,由中国肝炎防治基金会副理事长、南方医院感染内科主任侯金林教授牵头的“小贝壳-乙肝母婴零传播工程”项目,启动三年多来已推广至全国123家项目医院,乙肝母婴阻断协作网初具规模。

今年3月30日,世界卫生组织(World Health Organization, WHO)在其官网上发布时事通讯(newsletter),以长篇幅专文介绍中国在乙肝防治方面取得的成就,其中特别报道了该项目在乙肝母婴阻断方面的进展和成效。


综合防治 :阻断乙肝母婴传播

据悉,中国是病毒性肝炎大国,乙肝感染人群约有8000万,每年相关医疗年支出超2000亿元。在这8000万慢性HBV(乙型肝炎病毒)感染者中,很大一部分是育龄妇女。育龄母亲的病毒载量越高,发生母婴传播的风险也越高。据不完全统计,每年中国约有5万名婴儿出生时就感染了HBV。

2015年初,侯金林教授团队在国际上首次提出“乙肝母婴零传播”理念。同年7月,中国肝炎防治基金会启动了“小贝壳-乙肝母婴零传播工程”项目(Shield Project),希望通过对母婴传播的关键环节采取综合性预防策略,最大限度地减少母婴传播,最终实现乙肝母婴传播的完全阻断。

此外,侯教授团队还设计和研发了一款智能移动医疗工具——“小贝壳”App,并将其作为慢性HBV感染孕产妇妊娠期随访管理的工具。该App不仅可协助医生查看患者的检验结果和动态变化,还具有统计分析功能,帮助医生和患者沟通,方便患者更了解自己的病情。


启动三年多“小贝壳”初见成效

自“小贝壳-乙肝母婴零传播工程”项目启动以来,三年多的时间里,已在全国建立了10家乙肝母婴传播阻断示范基地,并在此基础上扩展到123家项目医院,覆盖全国31个省市自治区,乙肝母婴阻断协作网已经初具规模。据了解,该项目以示范基地为中心,将成熟的技术规范和管理流程向项目医院推广,并通过项目医院向其所在周边地区辐射,使越来越多的乙肝孕妇接受规范化管理。

与此同时,通过App严格管理乙肝孕妇,从而显著降低母婴传播率。目前,已有1,574名医生使用小贝壳APP管理了25,584名乙肝孕妇。

2019年2月,侯金林教授带领“乙肝母婴零传播工程”项目组参加了第28届亚太肝病学会年会,并受邀做学术报告。据悉,这项研究入组了来自全国10家中心的1008例HBsAg阳性的乙肝孕妇,共计905例乙肝孕妇和924名新生儿完成研究。在完成随访的婴儿中,仅有8例婴儿阻断失败,总体HBV母婴传播率为0.9%。结果表明,“小贝壳”App有效提高了乙肝孕妇的疾病认知度和对治疗和随访管理的依从性。


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