“乙肝病毒携带者”是一个通俗的说法，其实还有一个更为专业的名称，即“非活动性HBsAg携带者(inactive HBsAg carrier)”，是指抽血化验的结果为血清HBsAg阳性（即乙肝表面抗原阳性），乙肝病毒e抗原(HBeAg)阴性，乙肝病毒定量(HBV DNA)低于检测下限(阴性)，且1年内连续检查3次以上，每次至少间隔3个月，每次检查肝脏转氨酶(ALT)均正常的情况。由于很多人无法做到正规且定期体检，并不能早期发现乙肝病毒早已从非活动性状态转为慢性肝炎状态，而后者往往在很长一段时间并不出现肝功能异常表现，如果只是在体检时做肝功能检测并不能及时发现问题，容易导致乙肝相关严重并发症出现。

我国目前一直在宣传不要“乙肝歧视”，除不可以献血、不可以与别人共用牙刷和剃须刀之外，日常学习、工作或生活接触，如同一办公室工作(包括共用计算机等办公用品)、握手、拥抱、同住一宿舍、同一餐厅用餐和共用厕所等无血液暴露的接触，是不会传染HBV。但不传染给其他人并不代表着HBV对感染者自身就没有危害，而和自己有亲密接触的家人，特别是配偶和子女，如果他们的体内没有保护性抗体（乙肝表面抗体达到一定滴度），还是存在着被HBV感染的风险。因此，为了自己和家人的健康，以及家庭的幸福，“乙肝病毒携带者”需要更好地了解乙肝病毒的生物学特性，在生活、饮食、工作方面多注意，不让HBV过早地侵害身体健康。

1、乙肝病毒的感染状态有可能随时发生变化

如果没有在分娩后进行乙肝病毒预防性阻断措施，那么母亲体内携带的乙肝病毒就很可能感染新生儿，这也是为什么我国有那么多人感染乙肝的主要原因之一，当然，随着新生儿乙肝疫苗预防接种的普及，现阶段青少年人群中乙肝病毒感染率已降到非常低的水平。这种在新生儿阶段感染的乙肝病毒，由于儿童阶段免疫功能不完善，乙肝病毒通常会潜伏20-30年不发病，伴随着免疫功能逐渐健全，乙肝病毒在某些人体内会逐渐活跃起来，有可能开始伤害肝脏了，因此，对于“乙肝病毒携带者”来说，定期体检必不可少！

如何体检，根据我国《慢性乙型肝炎防治指南》规定：持续肝功能正常而HBVDNA阴性者，即“乙肝病毒携带者”，应每半年检查一次，检查项目包括：HBV DNA复制水平、肝功能(转氨酶等)、甲胎蛋白(AFP)和腹部B超，目的是早期发现乙肝病毒活跃复制，肝功能是否受损，以及有无肝脏肿瘤的危险，毕竟我国原发性肝癌发病中80%以上是和乙肝病毒感染有关。在常规体检机构或单位入职体检中，体检的项目并不包括乙肝病毒五项检测、以及HBV DNA复制水平等，因此，很多人其实也不清楚自己是否感染了乙肝病毒，其中HBV DNA尤为重要，对于“乙肝病毒携带者”来讲，每半年一次的规范体检尤为重要，一旦有慢性肝炎的表现，应及时开始抗乙肝病毒治疗。

2、“乙肝病毒携带者”饮食注意：

众所周知，肝脏是人体最大的代谢器官，各种营养物质（蛋白质、脂肪、碳水化合物）、药物、毒素等，都需要在肝脏进行消化、分解、解毒、转化等，肝脏不仅24小时无时无刻不在为身体其他脏器提供营养物质和解毒，其自身的营养状态也是非常重要的，因此，“乙肝病毒携带者”就更应该注意饮食合理搭配和营养充足了。

健康饮食其实就是均衡饮食，食物中的蛋白质(瘦肉、鱼、蛋清、奶、豆制品等)、碳水化合物(米、面、粗粮、土豆等)、脂肪(植物油、动物脂肪等)三大营养物质必不可少，尤其是优质蛋白质要保证充足，而提供热量的主食和脂肪要有所控制，以免能量过分而导致脂肪肝；此外，饮食中的各种维生素、矿物质等也要保证，还应尽量避免吃过度加工类食品，包括腌制、油炸、烧烤、罐装、膨化、辛辣刺激食品，减少食品添加剂和有毒物质的摄入，多吃新鲜蔬菜、水果等健康食品等，同时还应避免暴饮暴食或“饥一顿饱一顿”的不良习惯。

3、“乙肝病毒携带者”务必远离酒精：

酒精并不是人体必需的营养物质，酒精进入体内后需要在肝脏内代谢和转化，而肝脏每天代谢酒精的总量很有限，长期饮酒或一次大量饮酒都会给肝脏带来严重负担，表现为急性肝损伤或慢性酒精性肝病。酒精性肝炎、脂肪肝、酒精性肝硬化、肝癌，都常见于长期大量饮酒的人群中。

“乙肝病毒携带者”如果想减轻肝脏负担，务必远离酒精，如果乙肝病毒感染状态下再长期大量饮酒，那无异于雪上加霜，使本来就脆弱的肝脏更容易生病了，我国的肝硬化、肝癌患者中有很大比例都是慢性乙肝合并长期饮酒者，由此可见，饮酒对于“乙肝病毒携带者”是百害而无一利的。

4、“乙肝病毒携带者”的家人应接种乙肝疫苗：

在前面也提到过，根据我国《慢性乙型肝炎防治指南》规定，乙型肝炎疫苗的接种对象主要是新生儿，其次为婴幼儿，15岁以下未免疫人群和高危人群，其中也包括HBsAg阳性者的家庭成员。

乙肝疫苗全程需接种3针，按照0、1、6个月程序，即接种第1针疫苗后，间隔1个月及6个月注射第2及第3针疫苗。接种完毕后，需要检查血液中是否已经产生足够滴度的乙肝保护性抗体（HBsAb），如果滴度不足或没有产生抗体，需要补充接种。另外需要注意的是，乙肝疫苗接种后产生的抗体并不是终身保持的，通常情况下可以保证8-15年不等，部分人在接种后抗体滴度逐年下降甚至消失，这种情况也是需要补充接种疫苗。

5、“乙肝病毒携带者”母亲可以生育：

“乙肝病毒携带者”的父母恐怕都存在这样的焦虑，自身的乙肝病毒是否会感染给下一代，对于“乙肝病毒携带者”男性来讲，如果女性体内已经存在足够滴度的乙肝保护性抗体，那么新生儿被感染的机会很小，新生儿只需要在出生后注射乙肝疫苗就可以；如果女性体内没有乙肝保护性抗体，最好先去接种乙肝疫苗。

对于“乙肝病毒携带者”女性来讲，新生儿被感染乙肝的概率增加，新生儿应在出生后24 h内尽早(最好在出生后12 h)注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)，剂量应≥100 IU，同时在不同部位接种10μg重组酵母乙型肝炎疫苗，在1个月和6个月时分别接种第2和第3针乙型肝炎疫苗，以阻断乙肝病毒经过母婴之间进行传播，通过这样的措施，新生儿被感染乙肝的概率明显下降。

6、“乙肝病毒携带者”避免过度劳累

现代人的夜生活丰富多彩，但“乙肝病毒携带者”则应避免熬夜、疲劳等，特别是年轻人尤为注意，过度劳累有可能导致免疫功能紊乱，乙肝病毒有可能过早转为活动性。

应注意劳逸结合，适量运动，在天气晴朗的时候，可以多做户外活动，如散步、踏青、打太极拳等，运动时注意适度，不要一次大量运动，不要劳累，保持心情舒畅。

7、不要盲目相信并接受所谓的“HBsAg转阴”治疗：

现有研究显示，乙肝病毒一旦感染机体，乙肝病毒的DNA会与我们肝细胞的DNA整合在一次，现有的治疗手段是无法将其彻底清除的，目前正规医疗机构提供的抗病毒药物治疗，其治疗目的是抑制活跃复制的乙肝病毒，同时改善肝脏炎症，延缓肝硬化、肝癌的进展，还不能做到彻底清除乙肝病毒。

相当一段时间，充斥在各种媒体上的非正规医疗机构广告，各种宣传所谓能达到“HBsAg转阴”的疗法都不符合现阶段的科学，都涉嫌虚假广告宣传。本来“乙肝病毒携带者”不需要治疗，如果误入非正规治疗陷阱，不仅不会给身体带来好处，不会达到抑制乙肝病毒的效果，反而有可能加重肝脏负担，甚至激活乙肝病毒，导致活动性肝炎的提早发生，带来更为严重的后果。（来源：肝胆疾病专家王东）

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