中国，全国13亿人口中有1亿慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者，约占全球乙肝携带者的1/3，而且我国乙肝发病率还在持续上升。持续上升的发病率让大家对乙肝惴惴不安，深怕一不小心被传染，以致于出现了现在的局面，乙肝歧视!很多患者承受了身心健康的双重打击，遭受非议，那么乙肝能治好吗，怎么才没有传染性，新上市的药物替诺福韦二代与一代替诺福韦有区别吗?

简单来说：一直以来，乙肝和艾滋都是无法完全根治的疾病，能做的只有顺势治疗，降低病毒量。但是此前多种乙肝药物都具有较大副作用，而较新的TDF二代--替诺福韦艾拉酚胺(TAF)完美的填补了其他核苷类似物的缺陷。

替诺福韦艾拉酚胺(tenofovir alafenamide，简称TAF，商品名Vemlidy)也被称为"替诺福韦二代"，是美国吉利德公司推出的继"替诺福韦"之后又一抗乙肝病毒的重磅药物，批准日期：2016年11月10日。

TAF是一种新型核苷类逆转录酶抑制剂(NRTI)，是吉利德已上市药物Viread(替诺福韦酯，TDF)的升级版。TAF大部分的都被淋巴细胞摄取，从而转化为活性成分替诺福韦(TFV)，而且TFV经过磷酸化之后就可以通过乙肝病毒逆转录酶被掺入至病毒DNA抑制乙肝病毒复制，从而导致乙肝病毒死亡。

口服TAF之后，药物都会进入血浆，但是与TDF(富马酸替诺福韦二吡呋酯)不同的是，TAF在血浆中的浓度低91%。也就是说TDF之所以需要服用300毫克是因为绝大部分没有被人体吸收利用，而直接被肾小管细胞从尿液中排出，而且TAF则不存在这种问题。临床试验证实，TAF进入细胞效率明显高于TDF，而且可以在低于TDF 1/10剂量时，就具有非常高的抗病毒疗效，从而降低药物副作用，减轻肾损伤和骨质疏松。

但遗憾地是，吉利德生产的TAF价格相对昂贵，不能得以普及大众。但就在2016年，印度Mylan制药宣布其生产的目前全球唯一吉利德公司官方授权仿制TAF上市，商品名为:Hepbest。虽然HepBest是授权仿制药，但药效同原研药完全一致，价格却低了很多。仅售380元一瓶。

用法与用量:

推荐剂量是25mg/天，每天1次。(一盒30片)

适用人群：

1、所有的初治患者均可首选TAF

2、核苷类药物单药耐药或应答不佳的患者可以换用TAF

3、正在联合治疗的患者可以换用TAF

4、正在使用恩替卡韦每日2片治疗的患者可以换用TAF

5、阿德福韦单药治疗应答不佳的经治患者可以换用TAF

6、既往拉米夫定耐药，使用阿德福韦或TDF出现肾损害的患者，可换用TAF

7、肾功能损伤、不能耐受TDF副作用和年龄过大且多重耐药的乙肝患者应首选TAF

乙肝类药除了干扰素和口服核苷类药物外，反义寡核苷酸、免疫检查点抑制剂、治疗性疫苗等药物在研究中，相信在不久的将来，会研发出多的抗乙肝类药物，为患者带来福音。此前患者可以选择替诺福韦二代来治疗，印度的仿制药hepbest也很容易获取，患者亲自去印度/选择正规的医疗机构即可。希望患者朋友们都能积极的治疗乙肝，乙肝不仅要重于防，患者也有积极治，确保自己的健康，避免发展为肝硬化甚至是肝癌。（来源：合众美康）

声明：
不要轻信任何医疗广告或新闻报道式广告！
请勿轻信素未谋面的网络医生!
本站所刊载的信息仅供参考，不能代表医生的诊断和治疗，请勿直接对照治疗而延误病情！
因个人主职工作时间不宽裕，网站未来仅保持不定期更新。