世界各国都在研发乙肝相关的抗病毒药物。天赋不负有心人，核苷（酸）类的被各位科学家研发出来了。无数的乙肝患者因此受益。  

然而，抗病毒药物的弊端还是在时间的检验下逐渐显露出来了——抗病毒药物究竟要服用多久？  

因为，慢性乙型病毒肝炎作为一种极其特殊的疾病，目前的疗程并没有一个标准的定论。虽然根据《中国慢性乙肝防治指南》推荐：“大三阳”患者用核苷（酸）类药物治疗的疗程至少4年；“小三阳”患者建议长期治疗。但是，毕竟每个人的身体素质不同，病情进展不同，照搬指南建议显然不现实。  

此外，即使AASLD（美国肝病研究学会）经过研究之后给出了“清晰”的停药标准：建议HBeAg阳性无肝硬化成年患者获得抗-HBe血清学转换后，经一段时间巩固治疗停用抗病毒药物（证据质量：很低/推荐等级:有条件）。  

然而，这个标准的出台几乎都是循证医学的弱证据。而且，即使“大三阳”变成“小三阳”了，按指南停药了，临床上出现慢性乙型病毒性肝炎的复发的几率也非常高。  

如此高的复发率，说明这个停药标准是需要推敲的。是冒着复发的高风险去停药，还是继续用药？临床实践中，所有医生的一致建议都是：除非患者坚决要求停药，我们都会建议长期服药。  

总结  

1  目前使用的口服用核苷（酸）类药物是没有固定疗程的。所以疗程不会是短时间的，但也要明确地告诉大家也不可能是终生的。  

2  各位患友或多或少都会对于长期服药有恐慌。所以，为了这样的情况，各位医生更应该认真讲解，消除病人的恐慌。  

3  不能实现“HBsAg转阴”的停药都不是真正的临床治愈。达不到这样的要求，千万不要随意停药！

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