乙肝表面抗原（HBsAg）特异性抗体反应在慢性乙型肝炎病毒感染期间很难检测到，并且经常被忽视。来自澳大利亚的研究人员通过使用一组特定测定法分析慢性乙型肝炎患者的抗HBs反应，从而检查抗HBs是否可能参与功能性治愈(FC)。  

该项研究采用的纵向血清样本取自25名感染了乙肝病毒（HBV）基因型A并接受核苷（酸）类似物（NA）治疗的慢乙肝患者。这些患者中有14人达实现功能性治愈，而11人仍然处于被感染状态（非功能性治愈）。测量了抗HBs免疫复合物(HBsAg-IC)、FcγRIIIa二聚体结合、表位特异性和中和功效。  

研究结果显示，在10/14名实现功能性治愈的患者中，在乙肝表面抗原（HBsAg）消失之前检测到HBsAg-IC峰。这些HBsAg-IC峰值与ALT爆发性升高（8/10名患者）或ALT升高（2/10名患者）重叠。  

在11名非功能性治愈患者中，有7名患者检测到HBsAg-IC峰值，但与ALT爆发性升高无关。  

在9/14名功能性治愈患者中检测到FCγRIIIa结合，与重叠的HBsAg-IC/ALT峰无关。  

功能性治愈患者在整个研究中具有稳定的乙肝表面抗原（HBsAg）表位占有率，而非功能性治愈患者在核苷（酸）类似物（NA）治疗的前12-24周内乙肝表面抗原（HBsAg）表位占有率降低。  

来自功能性治愈患者的恢复期血清中识别出更多的乙肝表面抗原（HBsAg）表位，并且比来自接种疫苗诱导产生的抗HBs更有效地中和HBV感染。  

在所检查的4/5名功能性治愈患者中，在HBsAg消失后中和效力似乎增加。  

研究人员通过使用这些检测方法证实，在感染HBV基因型A并接受核苷（酸）类似物（NA）治疗的这组HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者中，抗-HBs反应是存在的，并随着时间的推移而波动。与功能性治愈或未能实现功能性治愈相关的关键抗-HBs谱在该项研究中也被确定，提示抗-HBs反应在功能性治愈中扮演着作用。（更多肝病新药研究信息敬请关注“肝脏时间”微信公众号）！

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