我国是一个肝病大国,据估计全国有各类肝病患者近4亿人,这一庞大的人群是否能接种新冠病毒疫苗呢?对于这个疑问,博士的建议是不同类型的肝病患者是否能够接种新冠疫苗,应该区别对待。  

以下肝病患者不宜接种:  

乙肝患者接种新冠疫苗的注意事项:部分患者可以,部分患者不可以!

急性病毒性肝炎(包括黄疸型和无黄疸型),或者慢性乙肝、丙肝的急性发作期,暂时不宜接种,既往病情稳定的慢性乙型、丙型肝炎患者,如果突然出现急性肝炎临床症状伴肝功能异常,这属于急性发作表现,有这些情况患者不能接种。  

急性肝衰竭;失代偿期肝硬化:包括基础患者出现黄疸、腹水、感染、消化道出血、自发性细菌性腹膜炎、上消化道出血、肝性脑病、肾损伤、皮肤瘀点瘀斑、意识障碍等表现的患者。  

严重肝病患者:查肝功能总胆红素高于正常值两倍、转氨酶高于正常值10倍,血小板、凝血功能明显下降,感染性指标明显升高有这些情况之一者均不能接种。  

肝癌患者,正在治疗期间的,不宜接种。  

自身免疫性肝病患者,包括慢性肝病同时合并有其他免疫性疾病的患者,此类患者属免疫紊乱人群,故不能接种。  

以下肝病患者可以接种新冠疫苗:  

病情稳定的慢性肝病患者  

指无明显症状、肝功能正常或基本正常的乙肝病毒携带者、脂肪肝和酒精肝患者,只要无官方公布的其他接种禁忌症,一般都是可以接种的。处于稳定期的代偿性肝硬化患者,经医生评估后决定可否接种疫苗。  

正在治疗的病情稳定的慢性肝病患者  

指症状基本消失、肝功能恢复正常的慢性乙型、丙型肝炎,包括正在口服抗病毒药物治疗的患者是可以接种疫苗的,但正在接受干扰素治疗的患者建议暂缓接种。  

肝病患者接种新冠疫苗的注意事项:  

1、接种之前要好好休息,使身体状况保持在一个良好的状态;  

2、不要空腹接种,接种前30分钟可进食;  

3、接种那天,着容易穿脱的宽松衣服;  

4、接种时全程佩戴好口罩;  

5、接种后洗手,然后在接种地点留观30分钟。  

除了遵守以上官方公布的接种注意事项外,肝病患者接种新冠疫苗时另外还要注意以下几点:  

1、如实向医务人员反映自己的肝病情况,用药史,由医务人员全面评估后,最终做出是否接种的决定。  

2、有酒瘾的酒精肝患者,接种新冠疫苗前后1周不要饮酒。  

3、如果接种后出现明显乏力,食欲减退,尿黄等症状,要尽快去医院就诊,做肝功能等检查,评估对肝脏功能的影响。


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