经常看到有人问这个问题，所以在这里总结解释一下这个问题。

不过很遗憾，答案是肯定的！

理论上来说，乙肝是可以通过性接触传播的，而且也确确实实发生过，夫妻之间有一方有乙肝，另一方既没有乙肝也没有抗体，共同生活一段时间以后，另一方也成为了乙肝携带者。

但是，在现实生活中，其实这种情况极少发生，最为常见的情况就是其中一方有乙肝，另一方如果没有抗体，那么共同生活一段时间以后，另一方产生了保护性抗体，就像接种了乙肝疫苗！那么为什么会出现这种情况呢？

我们都知道，乙肝的主要传播途径是血液传播和母婴传播，最后才是性接触传播，其实母婴传播也可以算作是血液接触传播，因为刚出生的婴儿因为接触了大量含有乙肝病毒的母体血液才会被感染乙肝。

那么性接触传播到底是怎么一回事呢？其实，性接触传播也是血液接触传播的一种，只不过这种情况发生的非常隐匿，被性接触这种方式给掩盖了！其实，乙肝病毒在体液里的含量极少，主要存在于血液里面。感染乙肝是有一些基本条件的，第一就是要接触足够量的乙肝病毒，第二就是身体里没有乙肝抗体，第三就是机体免疫功能差，不能有效的清除入侵的乙肝病毒！在性生活中达到这三个条件其实并不容易。

首先我们来说足够量的病毒，乙肝携带者体内的病毒含量要高，比如达到10的7次方或者8次方，这种情况下血液中病毒含量就会很高，传染性就强。但是，乙肝病毒要进入健康者身体内部才能引起感染，那么就需要一个前提条件：性器官存在伤口。因为性器官的的皮肤黏膜比较脆弱，有可能在性接触过程用出现擦伤，而导致出现血液上的交换，那么乙肝病毒携带者的血液就有可能进入另一方，如果乙肝携带者体内病毒含量较高，另一方血液就可能接触到大量的乙肝病毒。

接下来如果健康者体内有乙肝抗体，那么抗体会迅速的把入侵的病毒给消灭掉来保证身体不会感染乙肝病毒，那么通过性接触传播到这里就结束了！如果身体里没有乙肝抗体，那么就是第三步了！

接下来，没有乙肝抗体的健康者血液里侵入了大量的乙肝病毒，如果说身体的免疫功能正常，那么免疫系统会对入侵的病毒发动强烈的攻击，这个过程有可能悄无身息，你完全没感觉就结束了战斗。也有可能表现为急性肝炎，比如黄疸型肝炎，一般也能够把病毒彻底清除，病毒清除以后，身体就会产生抗体，等以后再次接触病毒的时候就可以轻而易举的消灭病毒！如果说急性肝炎好转以后病毒仍然没有被彻底清除，那就很遗憾了，你被感染了乙肝，大多都会转成慢性乙肝感染者或乙肝携带者。如果恰好在接触乙肝病毒的时候免疫功能比较差，那么就没有能力去清除乙肝病毒，也会被乙肝病毒所感染，悄悄的变成了乙肝携带者，没有任何感觉！

由此可见，并不是跟有乙肝的人发生关系就会感染乙肝，必须满足以上几个条件才有可能被感染，其实这几个条件同时满足的几率很小，所以并不必太担心，临床上很少出现因为性接触而发生感染乙肝病毒的例子。

那么怎么才是最安全的呢？其实上面已经说到了，那就是有乙肝抗体是最安全的办法，如果没有抗体就去打疫苗！毕竟打疫苗产生抗体需要一定的时间，而又情之所至该怎么办呢，那就记得采取安全措施，戴安全套基本妥妥没有问题了！

作者：「知乎-李某医生」

原文链接：https://zhuanlan.zhihu.com/p/151204454

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